一、出台背景
为深化医药卫生体制改革,更好地满足人民群众日益增长的健康需求,根据《山东省人民政府办公厅关于贯彻国办发〔2015〕70号文件推进分级诊疗制度建设的实施意见》和《威海市人民政府办公室关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》等文件精神,结合我市实际,制定本方案。
二、工作目标
到2020年,县域内就诊率达到90%以上,基层医疗机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上,市级医院下转患者数量较上年度增加10%以上,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,以病种为基础的分级诊疗制度基本形成。
三、主要措施
(一)构建分级诊疗服务体系。1.明确医疗机构功能定位。2.稳步推进县域医共体建设。
(二)完善分级诊疗服务模式。1.推行基层首诊。2.规范双向转诊。3.实行急慢分治。4.促进上下联动。
(三)提升分级诊疗服务能力。1.增强市级医院综合能力。2.提升基层医疗服务能力。3.推进区域医疗资源共享。4.做实家庭医生签约服务。5.创新慢性病医防融合管理模式。 6.加强基层医疗卫生人才队伍建设。7.推进智慧医疗项目建设。
(四)强化分级诊疗政策保障。1.完善医保支付政策。2.实行差异化医疗服务价格。3.加强市级医院与基层医疗机构用药衔接。
四、组织保障
卫健部门要健全分级诊疗配套政策,加强医疗服务行为监管,明确双向转诊制度,优化转诊流程,牵头制定常见疾病入出院和双向转诊标准。医保部门要完善医保支付和医药价格政策,推进医保支付方式改革。人社部门要会同卫健部门做好医疗卫生领域专业技术人才招聘和培养。财政部门要落实财政补助政策。宣传部门要会同卫健部门广泛开展分级诊疗政策宣传,提高社会知晓率,引导群众按照疾病就诊规律进行科学有序就诊。