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市妇幼保健院在线回答问题
录入时间:2010-1-26 10:06:27
1.孕产妇如何预防甲流?
甲流病毒主要通过飞沫经呼吸系统传播,也可以通过口、鼻、眼等处黏膜直接或间接接触传播。在日常生活中采取以下措施可帮助有效预防甲流:
● 保证充足的睡眠,保持好的精神心理状态,多饮水,保证饮食营养。
● 注意个人卫生,经常使用肥皂和流动水洗手。尽量避免触摸睛、鼻和口。
● 尽量避免接触流感样病人,尽量避免外出尤其是前往人群密集的场所。
● 保持家庭和工作场所的良好通风状态。
● 如果出现流感样症状,告知家人与其接触时戴口罩,同时尽快就诊。
●   少开空调。不要开空调取暖过久,可以让窗户留点缝隙;或每隔2小时通一次风。
增强体质。适当进行体育锻炼;天气变化时,注意保暖
●   饮食预防:(1)多摄入优质蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、牛肉、羊肉、禽类、鱼、虾等。
(2)多摄入维生素A和C。要在日常生活中多吃胡萝卜、玉米、红薯、南瓜、橙子、酸枣、鲜枣、猕猴桃、草莓、荔枝、芒果等新鲜蔬果。
(3)孕妇同时也要补充富含微量元素硒、锌等抗氧化剂的食物,能帮助抵御病毒。如红色的富含番茄红素的西红柿、草莓、西瓜,黄色的富含胡萝卜素的胡萝卜、玉米、木瓜、南瓜、芒果,大量的绿叶蔬菜,蓝紫色的富含多酚的茄子、紫甘蓝、提子、紫葡萄,黑色的菌藻类的海带、紫菜和木耳等。
2、邻居好几年前在家生了个孩子,没有出生医学证明至今没报户口,这种情况能开出生证明吗?
     卫生部办公厅关于在医疗机构外分娩的婴儿发放出生医学证明规定,适用于96年1月1日后出生的婴儿。但是,为了保证出生医学证明发放的严肃性,提出以下要求,由县级卫生部门制定的出生医学证明管理机关出具此类证明。在出具出生医学证明时,应要求婴儿的父母或监护人出具以下证明材料:
    (1)有婴儿父母或监护人出具的“亲子关系声明”
    (2)该婴儿与其父母(监护人)亲子关系的旁证。旁证为家庭接生员出具的接生情况证明(同时附家庭接生员考核合格证书复印件),或婴儿父母或监护人任何一方户口所在地居民(村民)委员会或单位出具的证明,或亲子鉴定证明。这些证明材料应有出具出生医学证明的单位保存。为了切实保障母婴安康,山东省卫生厅已明确规定禁止家庭接生,要求住院分娩率100%,因此,如果遇到急产来不及到医院的产妇,应拨打120急救电话,医护人员出诊,及时处理,这样既使产妇和新生儿得到及时救治,确保生命安全,出诊医院还可以为其出具出生证明,避免了以后出生证明出具困难,孩子报不上户口的问题。
3.孕产妇是否可以接种甲流疫苗?
为预防孕产妇感染甲流,应重点推荐孕产妇接种甲流疫苗。临床资料显示孕产妇接种流感疫苗未发现对孕妇和胎儿有害,也不影响母乳喂养,在妊娠各期均可进行接种疫苗,分娩前未接种的产妇可以在产后接种。患有妊娠并发症的孕产妇,在接种前应咨询妇产科医生。
4.孕产妇为什么是甲流的易感人群和高危人群?
孕产期妇女由于免疫系统、心血管系统和呼吸系统的变化,一旦患甲流较易发展为重症、危重症病例,属于甲流高危人群。研究表明,孕产妇患季节性流感发展为重症病例的可能性高于普通人群;患慢性呼吸系统、心血管系统、肾脏、肝脏、血液系统、神经系统、内分泌系统疾病,以及过于肥胖的孕产妇,患甲流后更易发展成重危病例。
5.我单位查体有好几个人有卵巢肿瘤。我想问问怎样预防卵巢肿瘤?
1)首先了解哪些人易患卵巢肿瘤,也就是说高危因素的预防:卵巢肿瘤高危妇女包括环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉、吸烟及维生素A、C、E的缺乏增加卵巢肿瘤的发病率。乳腺癌子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤。遗传和家族因素:亲属中有卵巢肿瘤患者。提倡高蛋白、富含维生素A的饮食,避免高胆固醇食物。高危妇女在医生的指导下可口服避孕药预防。
    2)开展普查普治:30岁以上妇女每年应行妇科检查,上述高危人群最好每半年检查一次,以排除或及早诊断卵巢肿瘤。进行B超检查,若能做肿瘤标志物检测则更好。
3)早期发现及处理:卵巢实性肿瘤或囊肿直径>8cm者,持续存在超过2个月,应及时术切除。青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的妇女,若发现卵巢肿大,应考虑为卵巢肿瘤。盆腔肿块诊断不清或治疗无效者,应及早行腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳腺癌、胃肠癌等患者,治疗后应严密随访,定期作妇科检查。  
 
6.孕产妇患甲流会导致哪些严重后果?
病情严重者病情进展迅速,甚至危及孕产妇生命,死因多为肺炎及随后出现的急性呼吸窘迫综合症。虽然目前没有资料显示甲流病毒可以通过胎盘传播给胎儿,但孕产期妇女感染甲流后可导致流产、早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等不良妊娠。伴随的发热症状对孕妇和胎儿均有不利影响,早孕期出现高热的病例发生胎儿神经管缺陷和其他不良妊娠的风险增高,分娩期高热会增加产后出血、新生儿惊厥、脑病、死亡等风险。
7.周围有乳腺癌病人,我真害怕,请问怎样预防乳腺癌?
预防乳腺癌,可以从以下几个方面做起:
(1)饮食防癌
国内外科研证明适当增加豆类、海带、大枣、大蒜、含小麦麸的食物;增加菜花、菠菜、胡萝卜和西红柿等富含胡萝卜素的蔬菜,以及食用亚麻籽油、低脂或脱脂奶制品均可明显降低妇女乳腺癌的发病率。
  (2)运动有助防癌
妇女散步、骑自行车等休闲运动可预防乳腺癌。
(3)改变生活方式防癌
改变快频率生活节奏,减轻生活、工作和精神压力;忌烟戒酒。转变过度晚婚、晚育或不生育、不哺乳的观念;不滥用激素类等药物。
(4)定期查体防癌
乳腺癌早期很少有症状,以致使得很多病人延误就诊时间。因此,提倡每年进行一次乳腺检查,目前,通常使用彩色超声或钼靶X光检查两种方法。钼靶X光检查适合乳房脂肪层很厚的病人,因此,专家们普遍认为国内女性脂肪含量比欧美等国家女性少,适合彩色超声检查,50岁以后脂肪层丰富的女性可选择钼靶X光检查。妇女每年能够做一次乳腺检查,使疾病早期诊断,手术范围小,有的可以保留乳房,能够明显提高女性寿命和生活质量。
8.患甲流的产妇分娩后应该注意什么?是否可以哺乳?
患有甲流的产妇应避免直接接触新生儿,患病恢复期的产妇接触新生儿时应戴口罩,以防止新生儿感染甲流。鼓励产妇继续母乳喂养,母乳中的保护性抗体可帮助婴儿抵抗病毒感染,对6个月以下的婴儿尤其重要。接种过疫苗或使用奥司他韦(达菲)和扎那米韦(乐感清)进行抗病毒治疗的母亲也可以母乳喂养。
为避免母乳喂养过程中母婴的亲密接触,甲流患者隔离期间的可以将母乳吸出,由他人代为喂养。如果病情好转,经医生允许后可直接进行母乳喂养。在哺乳期间母亲应戴口罩,哺乳前用流动水和肥皂洗手,并采取其他防止飞沫传播的措施。