问:今年是“十四五”规划收官之年,也是全面深化改革的重要一年。请问马书记,今年市疾控中心在推动高质量发展上有哪些创新的思路和举措?答:2025年,市疾控中心紧紧围绕各级党委政府提出的推进疾病预防控制事业高质量发展要求和全市卫生健康工作重点任务,以创新改革培育引擎,以重点工作驱动突破,以作风建设固本强能,守正创新、精业笃行,不断推动疾病预防控制事业取得新成效、实现新突破。
访谈时间:2025年12月16日
主题嘉宾:市卫生健康局党组副书记 市疾病预防控制中心党委书记马海
问:今年是“十四五”规划收官之年,也是全面深化改革的重要一年。请问马书记,今年市疾控中心在推动高质量发展上有哪些创新的思路和举措?
答:2025年,市疾控中心紧紧围绕各级党委政府提出的推进疾病预防控制事业高质量发展要求和全市卫生健康工作重点任务,以创新改革培育引擎,以重点工作驱动突破,以作风建设固本强能,守正创新、精业笃行,不断推动疾病预防控制事业取得新成效、实现新突破。
一、聚焦重点领域,精准发力破局
一是创新工作突破引领。成功获批全省首批医防协同医防融合试点,建立疾控中心融入紧密型县域医共体建设工作体系,筑牢联防联控、群防群控防线。发挥获批全省传染病监测预警创新试点优势,创新打造“七维联动”传染病立体化监测预警体系,探索出标准化、可推广的医防协同范本。深入推进医疗机构疾控监督员制度省级试点,构建起规范化、系统化的“四三二”工作体系,推进医疗机构疾控监督员制度全覆盖,典型经验被省疾控局通报推广。巩固提升成人预防接种健康处方省级试点成效,在妇幼保健院建设全省首家“宫颈癌综合防治一体化服务中心”,将HPV、乙肝疫苗新增至试点目录,试点机构从5家扩展至全市覆盖,获评山东省2024年免疫规划工作典型案例。
二是重点项目牵引驱动。承接实施中疾控健康老龄化纵向调查,省疾控重大传染病社区监测及干预适宜技术应用、居民水产品消费行为调查、山东省公共场所健康危害因素监测等项目,参与省疾控国家科技重大专项2025年度定性项目申报,扎实推进国家慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预项目,协助开展省土源性线虫病监测项目。中心独立承担的《老年慢性病人群精准营养干预策略研究》入选山东省营养健康领域揭榜攻关研究类课题名单,并受邀在全国性学术会议上作专题报告。全面落实“人乳头瘤病毒(HPV)疫苗纳入国家免疫规划”的政策调整,推进国家免疫规划与HPV疫苗接种惠民项目融合衔接、互补增效。与市临床检验中心(市人民医院检验科)签订工作协议,围绕传染病病原学检测、消毒质量监测等重点项目开展联合检测与报告互认,目前完成572份样品检测。整合全市公共卫生检测实验室资源,推动实验室网络协同一体化建设,实现全市突发公共卫生事件早期预警、高效处置和联动响应。与市人民医院共建艾滋病门诊和结核病专科门诊,通过资源共享和优势互补,显著提升疾病治疗率。与哈理工荣成学院、威海海洋职业学院共建“校园疾控”,全面提升校园传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警和联动处置能力。加快推进“数字疾控”建设,有序推进传染病监测预警与应急指挥信息平台2.0部署,验收运行“智慧疾控”一期建设项目,有效提升信息化保障能力。
三是关键领域提质增效。根据上级部署和“蓝盾行动”安排,组织开展卫生用品、医疗机构依法执业、抗(抑)菌制剂、餐饮具集中消毒单位、职业(放射)卫生技术服务机构等专项监督检查活动,扎实开展医疗卫生机构传染病防治、消毒产品、医疗卫生机构放射诊疗设备稳定性监测等专项行动,有效净化医疗卫生市场环境。加强“两会”“中高考”“荣马”等重大活动服务保障,对指定酒店、学校的公共卫生及末梢水卫生等进行专项检查,为各项活动顺利举办保驾护航。开展涉企行政执法整治专项行动,常态化做好涉企行政执法业务数据采集上报,有效规范涉企执法行为。
二、夯实日常底座,厚植优势强基
一是疾病防制有力有效。持续加大呼吸道传染病、自然疫源性疾病、重点传染病防控力度,健全传染病疫情风险评估工作机制,加强预警信息及突发公共卫生事件报告和管理,全年无甲类传染病报告,未发生较大突发公共卫生事件。全面普及疑似肺结核患者分子生物学检测,加强艾滋病和性病监测及病例管理,乙、丙类传染病保持低流行态势。高标准推进预防接种提质,全市儿童免疫规划疫苗保持高接种率水平,疫苗针对性传染病发病率保持较低水平。落实死因、慢性病、地方病监测任务,组织开展“体重管理年”“万步有约”等专题活动,慢性病防控成果突显。统筹抓好食源性疾病、城乡饮用水水质、职业病及危害因素等监测工作,扎实开展消毒质量、寄生虫病、学生常见病等监测项目,高质量落实人群乙型病毒性肝炎检测,检验检测技术支撑作用持续增强。强化应急能力建设,修订了荣成市聚集性不明原因肺炎疫情、肺炭疽疫情等应急预案,与人民医院联合开展输入性疫情“双盲演练”,与荣成海关联合开展输入性呼吸道疫情应急演练,组织开展食源性疾病暴发事件应急演练,突发事件应急处置能力全面提升。
二是卫生监督高效规范。强化卫生健康领域日常监督,加强“双随机一公开”监管,深化部门间执法联动,联合文旅、民政、市场监管、医保、教体等部门对住宿、游泳、影剧院等场所,全市中小学和托幼机构,以及各类医疗机构等开展联合检查,会同行政审批部门对部分酒店、医院二次供水进行现场核验。开展沐浴场所专项整治,对37家沐浴场所进行全面检查,在市少年宫游泳馆创新开展体验式执法活动,推动普法宣传向精细化、分众化、差异化延伸。持续开展民营医疗机构量化分级管理,已完成159家机构量化分级初评工作。
三是健康宣教出彩出新。开展卫生健康主题日宣传活动10余场次,组织科普专家下基层宣传82次,启动实施“卫生监督宣传月”,开展“五进”普法、健康义诊等系列活动,有效扩大疾病防控和卫生监督的影响力和覆盖面。扎实开展健康影响评价评估,深化推进健康素养促进和居民健康素养监测项目,倡导健康生活方式。
问:马书记,近期我身边有不少朋友患有流感,我们应该怎样做好预防工作?
答:冬春季是呼吸道传染病的高发季节,随着气温逐渐下降,流感、肺炎支原体感染以及呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病上升风险逐渐增加,可能会面临着多种呼吸道传染病叠加或同时流行的风险。虽然这些疾病的病原体不同,但是它们的传播途径相似,主要通过呼吸道飞沫和接触传播,感染者是主要的传染源。
公众可以采取以下措施降低呼吸道传染病感染的风险,以实现多病共防。一是要保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽和打喷嚏时要用纸巾或肘部遮住口鼻;二是保持居住或者工作环境的清洁和通风;三是要科学佩戴口罩;四是要通过合理饮食、适量的运动以及增加睡眠增强体质;五是减少与有呼吸道症状人群的密切接触;六是做好健康监测,视情况及时就医;七是做好高风险人群的健康宣教,提高自我防护意识。
特别需要强调的是,接种疫苗是预防传染病最经济有效的手段。虽然当前已进入流感高发季,但流感病毒活动持续时间较长,在北方地区可能长达6个月,并可能出现多个流行高峰。现在接种疫苗,产生的抗体可以对后续潜在的感染起到保护作用。建议所有符合条件且尚未接种的适宜人群尽快接种疫苗,尤其是中小学生、儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、服务业从业人员等重点人群,更应优先完成接种。
目前,全市二级以上医疗机构均开展了包括流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等多种常见病原体的多病原检测。疾控中心根据全市医疗机构检测情况,实时掌握我市呼吸道传染病流行的趋势以及病原谱,分析评估急性呼吸道传染病的发展趋势,有效推进临床治疗和疾病防控工作,切实保护公众健康。
问:马书记,有人说流感病毒会“进化”得越来越强,请问近期我市流感的流行情况较往年如何,流感患者如何自行判断已没有传染性?
答:流感病毒容易发生变化,也就是抗原漂移。正是因为这些小的“变化”会导致流感流行,但只是季节性的流行水平,并不是所谓的“进化”越来越强。现阶段,检出的病原体都是常见的已知病原体,没有发现由未知病原体或者由这个病原体导致的新发传染病。
从监测数据来看,与上一流行季我市以甲型H1N1亚型为主要流行株不同,2025—2026这个流行季是以甲型H3N2亚型为主要流行株,国内其它地区也存在着甲型H1N1亚型和B型(乙型)流感的共同流行。当前,我市的流感活动已经进入了较快上升期,全市已出现托幼机构、中小学校流感聚集性疫情,从监测结果看,5—14岁的病例组流感病毒检测阳性率比其他年龄组显著要高。
流感患者和隐性感染者从潜伏期末到急性期都有传染性,一般来说,排毒时间多为3—7天,儿童、免疫功能损伤以及危重症患者排毒时间可能超过一周。
感染流感后,症状较轻的可以居家休息,但如果出现39℃以上的高热、使用退热药物效果不佳,或者有剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气等严重症状,或出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊等,需要及时就医。老年人、婴幼儿、慢性病患者以及孕妇等人群感染流感后,较易发展为重症或者危重症,应当高度重视,及早就医,根据医嘱尽早进行药物治疗。
流感患者通常满足以下条件可认为不再传染,体温正常≥24小时并且症状明显好转≥48小时。免疫力较弱者可能需要延长观察期。具体判断需结合症状、时间、检测结果综合评估,必要时还应结合医嘱返岗返校。
问:马书记,近期国家将HPV疫苗纳入免疫规划,引起了广泛关注。请您介绍一下这项政策的具体内容。
答:近年来,我国宫颈癌发病率和死亡率呈现上升趋势,发病年龄呈现年轻化趋势。HPV疫苗接种是降低宫颈癌患病风险最经济、最有效的长期干预措施,及时接种HPV疫苗能够预防高危型HPV的持续感染,有效预防70%以上的宫颈癌发生,同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的风险。
根据国家疾控局、国家卫生健康委、教育部等七部门的联合通知,经国务院同意,自2025年11月10日起,将人乳头瘤病毒(HPV)疫苗正式纳入国家免疫规划,为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗,两剂次之间间隔6个月。目前,我市按照威海市统一部署,有序推进HPV疫苗纳入免疫规划实施的各项准备工作。具体接种日期待确定后将第一时间向社会公布。
另外,七年级且未接种过HPV疫苗的女生如想选择接种四价、九价等其他HPV疫苗,按照“知情、自愿”的原则,由监护人陪同到接种单位自费接种。自费HPV疫苗的免疫程序参照疫苗说明书。我市正在开展疫苗接种惠民活动,部分HPV疫苗费用有优惠,各位家长可关注“荣成疾控”微信公众号,了解HPV疫苗免费接种和惠民活动详情。
问:马书记,刚才您提到我市正在开展“疫苗接种惠民项目”,能详细介绍一下这个惠民活动的具体情况吗?
答:为进一步扩大疫苗保护范围,切实守护市民健康,根据威海市统一部署,我市于今年8月18日正式启动HPV疫苗与带状疱疹疫苗接种惠民活动。本次活动提供双价、四价、九价HPV疫苗及减毒、重组带状疱疹疫苗,市民可根据年龄和自身条件自愿选择。活动启动以来受到了市民朋友的广泛欢迎,为最大程度满足接种需求,威海市已于11月底对活动时间进行优化调整,延长了部分疫苗的惠民接种期限,让更多有需要的市民能够享受到这一惠民政策。大家可以关注“荣成疾控”微信公众号或咨询属地医疗机构预防接种门诊,及时了解疫苗接种惠民活动详情和进展情况。
问:近日气温骤降,我市已陆续发生多起因取暖不当导致的一氧化碳中毒事件。请问马书记,冬季居民应如何有效防控一氧化碳中毒。
答:入冬以来,因取暖通风不良导致的非职业性一氧化碳中毒时有发生。一氧化碳无色无味,被称为“隐形杀手”。非职业性一氧化碳中毒风险点主要集中在两个方面:农村地区,要高度警惕使用煤炉、炭火盆取暖时,烟囱堵塞、破损、安装不规范或通风口不畅等问题,大风或低气压天气下,烟道排风易受阻,甚至发生烟气倒灌,导致一氧化碳在室内积聚。城镇集中供暖地区,一氧化碳中毒多见于关闭门窗吃炭火火锅、围炉煮茶;使用直排式或安装不规范的燃气热水器,且洗浴时间过长、卫生间不通风。
市民可通过观察症状识别是否为一氧化碳中毒。轻度中毒,感觉头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸以及浑身乏力。如同一环境下的多人出现类似症状,首先怀疑是否为一氧化碳中毒。中度中毒,除上述症状加重外,会出现面色潮红、多汗、心跳加速、烦躁不安或意识模糊,甚至短暂昏迷。重度中毒,患者会迅速陷入深度昏迷,伴有大小便失禁、血压下降、呼吸急促,甚至因呼吸循环衰竭而死亡。
一旦发现或怀疑一氧化碳中毒,应立即打开门窗保持通风,同时拨打120急救电话,清楚说明地址、人数和病情。在等待救护车时,若患者呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏。切记不要给昏迷者强行喂食任何东西,以免窒息;也不要采用民间流传的“灌醋”、“冻一冻”等土方法,这些不仅无效,反而会贻误救治。