关于职工长期护理保险，缴费、申请流程……你想知道的都在这儿！

近期，经常有群众咨询：家里有老人是退休职工，因为疾病失去了自理能力，听说可以申请长护险待遇，但是不太清楚之前是不是交过长护险，如果可以申请的话需要提交哪些材料，具体待遇又是怎样的？

一、目前我市职工长期护理保险的覆盖范围都有哪些?

职工长期护理保险覆盖我市所有参保职工。凡是连续足额缴纳长期护理保险费和对应职工基本医疗保险并享受职工基本医保待遇的参保职工，因年老、疾病、伤残导致长期失能，生活不能自理，经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续六个月以上，病情基本稳定需要长期护理服务的，可以按规定申请长期护理保险待遇。

二、目前我市职工长期护理险的待遇有哪些?

按照长期护理失能等级评估结论，被鉴定人鉴定为重度失能（医疗专护），待遇享受为200元/天；被鉴定人鉴定为重度失能I级-III级，待遇享受为40元/天（医疗护理待遇20元/天，生活照料待遇20元/天）；被鉴定人鉴定为中度失能，待遇享受为30元/天（医疗护理待遇15元/天，生活照料待遇  15元/天）；被鉴定人鉴定为轻度失能、未达级以及其他三类结论，不享受待遇。

目前，长期护理险的护理服务形式分为机构护理和居家护理。机构护理是指失能人员入住定点护理机构，由该机构提供长期24小时连续护理服务的护理服务形式。居家护理是指失能人员居家生活期间，医疗护理服务由定点护理机构上门提供，生活照料服务由定点护理机构上门提供或近亲属自行提供的护理服务形式。医疗专护人员全部由机构护理，重度失能I级-III级和中度失能可以自行选择机构护理或居家护理。参保人需选择定点护理机构，并与该机构签订护理服务协议。

需要注意的是，参保人在住院期间只享受居家护理生活照料待遇，医疗专护按重度失能I级-III级生活照料标准执行。享受民政重度残疾护理补贴人员，按照民政一、二级重度残疾护理标准，每月从与参保人员个人结算的生活照料待遇中扣减。

三、参保的职工个人应该如何缴纳长期护理险的费用?

护理保险基金目前主要通过个人缴费、职工医保统筹基金、财政补助、福彩公益金等渠道筹集。

个人缴费分两种情况：

第一种情况是灵活就业人员。缴费标准为每人每年15元，也就是每人每月1.25元。参保人员在手机上自行缴费的时候会有长期护理险的选项，每月1.25元，缴纳的就是长期护理保险，是为可能出现的需要护理的情况添的一份保障。

第二种情况，如果是单位的在职职工和退休职工，是由医保经办机构按月从职工医保个人账户中代扣。参保职工在查看自己医疗账户的收支明细的时候会发现每月扣2.5元，其中1.25元是缴纳的长期护理险，另外1.25元是缴纳的大额医疗补助。

四、参保职工应该怎样申请长期护理险待遇，都需要准备哪些材料?

符合条件的职工，由本人或其近亲属到医保局经办大厅（地址：荣成市府西路178号2楼）进行书面申请。

申请时应当提交下列材料：

1、申请人身份证、社会保障卡原件及复印件1份。

2、代办人（近亲属）身份证原件及复印件1份。

3、申请人相关疾病最初发病的住院病历和最后一次治疗的住院病历各1份。

4、申请人1寸或2寸免冠彩色照片1张，全身裸露四肢5寸照片1张。

5、申请人如有残疾人证原件及复印件1份。

6、长期护理失能等级评估申请表、长期护理失能等级自评表。（现场填写）

五、参保职工申请长期护理险待遇的具体流程?

参保职工随时提交申请，受理机构受理申请，每季度第二个月统一进行入户鉴定，出具鉴定结论，符合条件的人员在鉴定结论做出的次月开始享受护理待遇。