山东荣成：“海螺姑娘”叩响 农村分散供养特困人员幸福之门

“海螺姑娘”入户开展服务。

第五批全国农村公共服务典型案例近期发布，山东省荣成市的“海螺姑娘”居家服务实践从上百个候选案例中脱颖而出，成为全国17个入选案例之一。

荣成市地处山东半岛最东端，是我国大陆距离韩国最近的地方，现有778个行政村、60个城市社区，常住人口71.42万人，其中老年人口21.84万人，占比达30%以上，超过全省平均水平。

“尤其农村分散供养的老年特困群体普遍独居且年龄较大，自理能力较差，单纯在经济上发放特困救助补贴，难以改善特困人员养老条件和水平，救助效果不够理想。”荣成市副市长刘全良表示，2019年荣成市出台《荣成市社会救助集成式改革实施方案》，整合社会救助资源，建立“横向衔接、纵向贯通、部门联动、立体覆盖”的社会救助体系。市级负责购买居家照料服务、特困供养人员护理服务；镇级负责抓好协议履行；村级负责落实监护主体责任，确定探访专员，随时关注供养动态。

荣成市共有各类困难对象16438人，其中特困人员3744人、分散供养特困人员2794人。如何将所有分散供养特困人员全部纳入服务范围？荣成市采取政府购买社会服务的形式，探索实施“海螺姑娘”居家服务项目，通过统筹服务、管理、医护和保障“四张网”，推动特困照护工作由“单一物质救助”向“物质+服务”救助模式转变，确保农村分散特困人员“平日有人照应、生病有人看护、故去有人料理”。

购买服务的资金从哪来？自2019年起，荣成市整合打包特困补助、医疗救助、危房改造、靓居工程等20多项救助资金，变“千条线”为“一股绳”，统筹用于特困人员救助。统计数据显示，2023年荣成市失能、半失能、自理人员的年保障金额分别达到30024元、26424元和19704元，补助标准连续三年以10%的速度增长，补助标准位居全省前列。

对分散供养特困人员，荣成市对其进行自理能力评估，明确服务需求，划分为自理、半自理、非自理3个等级，以每小时20元的标准，分别提供每月17小时、45小时和60小时居家照料服务，实施助餐、助洁、助浴、助行、助医、生活照料六大类服务事项，形成分层、分类、分时长的梯度式保障。

同时，荣成市构建“1+11+N”立体服务网络，即建设1处市级智慧监管调度中心，对所有居家服务进行在线监管和统筹调度；成立11处镇街居家服务站点，负责“海螺姑娘”招募、培训和辖区对象探访，根据分散特困人员分布和数量，每站可服务1至4个镇街，辐射带动22个镇街实现全覆盖；组建N支“海螺姑娘”居家服务团队，挑选分散供养特困人员同村的品德好、可信任村民，开展专业化培训指导，统一配备工作服、工具包等，提供标准化、专业化、细致化照料服务。

当前，农村养老服务体系与医疗服务体系相对独立，存在资源信息不对称、不对等问题，过去“一刀切”、无差别的服务供给难以满足现在“精准化”救助需求。为了提升“海螺姑娘”服务能力，荣成市创新医养融合养老模式，整合医保、人社、残联等17部门66项救助事项，建设社会救助信息管理平台和居家养老平台，打通医疗资源与养老服务信息通道。

刘全良表示，特困人员就医数据、护理数据通过智慧医疗平台、智慧养老平台实现双向实时推送，自动建立专项电子医护档案，并提供健康档案、体检报告、诊疗记录、家庭医生签约等信息，方便医护人员第一时间掌握老年特困人员就医用药、护理信息，大幅提升救助护理精准度。

荣成市同时构建从日常到定时、从普通到专业的全程跟踪医护网络，全面保障分散供养特困人员健康，在“海螺姑娘”居家服务团队中配备专门的医疗服务人员，对特困供养人员身体状况进行定期监测，提供日常医护服务等。

为强化考核管理机制，荣成市出台《荣成市分散供养特困人员居家照料服务主体考评办法》，设立“海螺姑娘”服务监管中心，建设养老监管系统，自动生成服务计划和工单，对服务人员的位置信息、工单状态、服务时间、服务评价等信息进行实时跟踪，服务评价结果直接与“海螺姑娘”工资挂钩，实行末位淘汰，做到严进严管，保障服务质量和服务安全。每月对“海螺姑娘”服务团队进行百分制考评，根据考核得分确定四个等级，作为经费拨付、行业评优、招标比选的重要依据。

“目前，荣成市已经发展服务队伍75支、‘海螺姑娘’789人，平均每名‘海螺姑娘’可服务3至6名特困对象，既解决了特困供养日常护理的难题，大大促进了农村妇女的就业。”刘全良表示，下一步将全力畅通社会参与渠道，形成共建共享合力，充分发挥荣成在志愿服务、暖心食堂、信用体系建设方面的优势，扩大服务队伍、服务人员参与范围，形成全社会爱老、敬老的氛围，切实做到弱有所扶、难有所帮、困有所助、应助尽助。

国家发展改革委社会发展司四级调研员王达认为，当前，老龄人口呈现规模体量大、增长速度快、日趋高龄化等特点，老年群体照料需求日益迫切。荣成市聚焦难点痛点堵点问题，数字赋能，建立线上线下双融合的多位一体服务体系，在整合资源力量、完善制度机制的同时，有效发挥了数字技术对农村公共服务建设的促进作用，实现了农村养老与医疗服务有效衔接，叩响了农村分散供养特困人员幸福之门。

据悉，全国农村公共服务典型案例已经连续征集五年，经过全国征集、地方推荐、初审、专家评审、社会公示等环节，迄今累计推出101个典型案例，持续发挥了示范引领作用。