虎山镇2021年慢性病防控工作总结与2022年慢性病综合防控工作计划

2021年，虎山镇在上级部门的正确领导和大力支持下，严格执行上级文件精神，充分调动全镇各村居、各单位的工作积极性和主动性，慢性病防控工作得到了全面的开展，现将我镇慢性病防控工作总结如下:

一、认真落实慢性病防控思想

2021年虎山镇大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢性病防控工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康教育宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、不断提高慢病防控工作功能

结合上级文件精神，不断提高慢病管理人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区住户关心的慢病问题，不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。

三、慢病防控的内容及措施

1、确定了管理对象。组织村居卫生服务机构工作人员，在村居住户中开展了高血压、糖尿病等慢性病调查，对重点人群进行了专项体格检查，确定了管理对象，建立了专册管理。

2、开展了健康干预。对村居住户中的高危人群开展了健康教育，宣传高血压、糖尿病的相关防病知识，提高了住户对高血压、糖尿病的预防能力，减少了高血压、糖尿病的发病率。

3、提供了规范化的治疗。进一步创优服务质量，通过门诊治疗、上门访视等方式，对高血压、糖尿病患者提供了规范化的治疗和指导，利用药物、运动、营养等综合疗法，控制病情，减少了并发症的发生。

4、采取了多种方式积极开展了对村居卫生服务工作的宣传，提高了村居住户对高血压、糖尿病等慢性病综合防控管理试点工作的知晓率和对村居卫生服务机构的利用，减轻了住户医药负担。

5、在高血压日、心脏病日、糖尿病日、世界精神卫生日、世界无烟、爱牙日、爱眼日等重大卫生日期间，均举行了多种形式的慢病宣传活动，通过印制专题宣传材料、上街宣传、张贴标语等方式开展宣传。

四、 下一步工作计划

（一）收集基础资料，开展慢性病村诊断。

收集、整合并分析基础信息和资料，建立基础信息数据库。分析乡镇主要慢性病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行为措施，为评估综合防控效果提供基线资料。

(二)构建全方位的健康支持性环境，深入开展全民健康生活方式行动和全民健身运动。

1、加强各类“示范点”建设。要积极开展“健康村”、“健康家庭”建设，对已经建成的健康步道做好后期维护，随时处于使用状态，进一步巩固提升建设水平，并完善相关工作资料。

2、提供方便的自助式健康检测服务。要积极设置健康自助检测点(有条件的单位可以建设健康小屋)，为辖区群众或单位员工提供测量身高、体重、腰围、血压等指标的自助式健康检测服务(有条件的可以加测血糖)，要求空间相对独立、标识明显、方便可及、有慢性病防控核心知识宣传版面。

3、深入开展全民健康生活方式行动。以“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)、适量运动、控烟限酒和心理健康为主题，开展形式多样的全民健康生活方式行动，进一步营造浓厚的健康生活方式氛围，强化民众健康理念，促进全民健康行为的形成。

4、广泛开展群众健身运动。各单位每年至少开展一次健身赛活动，落实镇直单位职工工间健身制度。

(三)广泛开展健康教育和健康促进活动，提高全民健康素养。

1、每年至少开展4次健康主题日宣传活动，主要包括肿瘤宣传周、世界无烟日、全国高血压日、世界糖尿病日、全民健康生活方式日、爱牙日、世界卒中日等。

2、各村定期开展健康讲座，健康讲座每年不少于4次，每次不少于50人。广泛设置慢性病健康教育专栏，每2个月更新一次专栏内容，发放慢性病防控相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念，居民健康素养水平逐步提升。

3、广泛开展群众性健身运动。镇政府组织多部门参与的大型群众健身活动每年至少1次，并组织5个及以上群众性健身团体，定期开展活动，每个健身团体配备有健康指导员和志愿者。

总结过去，展望未来，2022年我们将继续通过政府主导、全社会共同参与，实现多部门、多环节、多层次、多措施控制慢性病的社会和个体危险因素，减少慢性病发生，降低慢性病危害，遏制慢性病上升趋势，全面推动我镇慢性病预防控制工作深入开展，努力开创慢性病预防控制的新局面。