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卫生健康综合执法大队在线回答问题

问:姜大队长,现在进入公共场所都要扫码验码,请问新开业的理发店怎样申请公共场所码?对理发店工作人员的核酸检测有什么要求?答:好的。大家都知道近期疫情防控工作依然严峻,公共场所码作为防控的重要措施被列入开办“四小”场所经营的辅助条件来管理,这也是应对疫情蔓延的有力手段,请广大市民理解。

访谈时间:2022年11月24日

主题嘉宾:大队长 姜志平 副大队长 王文强

访谈内容

卫生健康综合执法大队在线回答问题

问:姜大队长,现在进入公共场所都要扫码验码,请问新开业的理发店怎样申请公共场所码?对理发店工作人员的核酸检测有什么要求?

答:好的。大家都知道近期疫情防控工作依然严峻,公共场所码作为防控的重要措施被列入开办“四小”场所经营的辅助条件来管理,这也是应对疫情蔓延的有力手段,请广大市民理解。

申请公共场所码需要使用“爱山东”软件扫一扫“公共场所码查询下载”的二维码,此码已经发到了美容美发微信群内,如果您不在该群,可以留下联系电话,过后让工作人员将您加入群中。扫完码后,在“搜索关键字”一栏填入《营业执照》上的单位名称,点击场所码申请,根据提示填写地址、单位名称、统一社会信用代码等后提交即可。需要注意的是,如果《营业执照》名称与门头名称不一致,填写“点位名称”时,需要以“《营业执照》名(门头名)”的格式填写;“单位地址”与实际场所地址务必一致。如果不会申请的,可以联系我单位,工作人员将上门指导如何申请场所码。

根据目前的核酸检测政策,理发店所有从业人员都需纳入威海市一体化疫情防控管理系统,新开的理发店需要上报全部工作人员信息表,工作人员按照规定频次进行核酸检测,持核酸检测阴性证明方可上岗服务。

问:现在有很多家长对孩子在学校的饮用水卫生问题比较关心,请问荣成市中小学配备的饮用水卫生状况如何?

答:我市原有13所使用自建设施供水学校,按照威海市卫健委“应接尽接、能接即接”的原则要求,今年对其中10所学校进行管道改造,接入了市政自来水;其余3所学校,由于与水源地相距较远,无法接通市政供水。但经教育部门投入资金改造,增设了水质过滤、消毒设施,且运转正常,设备维护记录和消毒记录登记完善,并将涉水产品的水批进行了存档备查,学校饮用水卫生管理规范。目前,3所学校现已办理供水卫生许可证。

另外,今年9月份开学前,市卫生健康综合执法大队对3所使用自备井的学校进行水质检测,并在开学期间每月检测1次,至今共采集水样16份送检,各项指标均符合国家生活饮用水卫生标准。在下一步的工作中,我们将继续加大对学校生活饮用水卫生监督检查力度,落实工作责任,严厉查处违法行为,切实保障广大师生饮用水卫生安全。

问:姜大队长,现在各小区里都安装了现制现售饮水机,很多市民都表示对现制现售饮水机的水质状况了解有限,请问目前我市各小区直饮水机制售的饮用水卫生质量如何?我们为此做了哪些工作?

答:今年以来,市卫生健康综合执法大队对市区62台现制现售饮用水设备的出水水质进行监督抽检,采集水样62份送检,通过检测,各项检测指标均符合国家《生活饮用水卫生标准》要求。同时,约谈了5家现制现售饮用水经营单位,对现制现售饮用水设备公示和备案情况提出具体要求。

为了搭建卫生健康监督执法与市民间的互动平台,让更多市民走进、了解、参与、支持卫生健康监督执法工作,今年9月份,我大队在清华园小区开展了现制现售饮用水卫生“体验式”执法活动。活动的主要内容是:现场演示现制现售售水机的制水流程,发放宣传材料,向市民讲解现制现售饮用水执法“五看”,即一看环境,看售水设备周围卫生状况;二看证件,看售水设备是否取得有效的卫生许可批件;三看售水机状况,看售水机是否正常运转,安全防护门是否损坏等;四看售水机公示栏,看公示信息是否齐全;五看健康合格证明,查看管水人员是否取得了有效的健康合格证明。并通过现场普法、发放征求意见表等方式,发动社区居民对现制现售饮用水卫生共同找问题、想办法、出对策。

本次活动邀请了社区居民、物业工作人员、现制现售饮用水供管水人员、新闻媒体与执法人员共计50余人,让群众体验了一次卫生健康执法的执法程序、执法要点,增进了群众对卫生健康监督执法工作的理解,促进市民对卫生健康监督工作的支持和配合。下阶段我们将加大现制现售饮用水卫生监督工作力度,落实工作责任,严厉查处违法行为,让群众喝上安全水、放心水、健康水。

问:姜大队长,请问查体项目中的X射线检查对人体是否有害?患者在接受医学X射线检查时应注意哪些事项?

答:好的。X射线是一种看不见也感觉不到的电离辐射,如果做到正确防护是可以避免对身体产生伤害的。合利使用医学X射线检查,有助于疾病的诊断与治疗,但如果在检查中不注意屏蔽防护,一旦人体受到足够大的剂量辐射照射,则有可能对细胞组织器官造成损害。在做X线检查时,需要注意以下事项:

1、育龄妇女进行X线检查时,如怀孕请事先告知医生;

2、孕妇应避免进行X线检查,特殊情况如需进行检查,应做好腹部防护; 

3、婴幼儿及少年儿童进行X线检查时,应做好腺体及重要器官的防护;

4、如因患者病情特殊,需有他人陪同检查时,陪检者应做好防护措施。

应用X射线检查时,应在医疗机构指定的放射安全区域候诊,机房门外的警示灯亮起时,非受检者及非陪检人员不要在机房内滞留,也不要随意推开防护门进入机房,以避免受到不必要的照射。同时,医疗机构应配备检查所需的相应防护用品(如铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅防护衣或围裙、铅防护三角巾或移动式铅防护帘等),患者应在医生的指导下正确佩戴使用防护用品,避免被X射线侵伤。

问:姜大队长,请问哪些用人单位应当进行职业病危害项目网上申报?申报前应做哪些准备?

答:《中华人民共和国职业病防治法》第十六条第二款规定:“用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的,应当及时、如实向所在地卫生行政部门申报危害项目,接受监督。”

所有工作场所存在职业病目录所列职业病危害因素(可参照《职业病危害因素分类目录》)的用人单位均应进行申报。常见行业如:采矿业、制造业、建筑业等。常见的职业病危害因素种类如:粉尘(矽尘、煤尘、石棉粉尘等)、化学物质(苯、氨、铅及其化合物、一氧化碳等)、物理因素(噪声、工频电磁场等)、放射性因素。

申报前需要完成职业卫生培训(主要负责人、职业卫生管理人员、接触职业病危害因素的劳动者)、职业病危害因素检测、职业健康检查。申报时,登录职业病危害项目申报系统,进行账号注册或账号找回等操作,进行申报。申报种类有:初次申报、变更申报、年度更新。

截至目前,全市已有800余家用人单位进行职业病危害项目网上申报,系统中已有审核通过的申报信息1700余条。

问:王副大队长,目前我市有不少非公立口腔医疗机构,广大市民在看牙就医方便、渠道增多的同时也迫切需要有一个诊疗规范、收费合理的就医环境,请给我们介绍一下咱们荣成非公立口腔医疗机构的基本情况,咱们监管部门是如何监管规范非公立口腔医疗机构?另外当前比较火热的口腔种植有什么特殊规定? 

答:目前我市的非公立口腔医疗机构共有87家,其中口腔专科医院2家,口腔门诊部11家、口腔诊所71家、民营医院口腔科3家,在数量上远超公立医疗机构。非公立口腔医疗机构数量的众多,在为广大市民提供了方便快捷的同时,也给我们带来了监管的难点。前几年非公立口腔医疗机构每年的医疗纠纷、医疗投诉一致是居高不下,也是整个威海市范围内的普遍现象。为了解决非公立口腔医疗机构行业监管的难点问题,威海市卫生健康委创新管理模式,构建了以“信用+量化分级”管理为基础的新型监管机制。我们荣成市依靠多年成熟的公共信用管理经验,率先对非公立口腔医疗机构实施“信用+监管+量化分级”管理。

所谓“信用+监管+量化分级”管理模式就是围绕非公立口腔医疗机构的行业特点、工作实际,科学制定依法执业管理、消毒隔离管理、医疗废物管理、病历及处方管理、药品器械管理等五个方面159项的量化评价。对每一处机构的监督监管实行了“六统一”:即统一检查标准,规范执业活动;统一文书制作,规范病历书写;统一执业公示,规范社会监督;统一消毒灭菌生物监测,规范消毒隔离;统一污水处理,规范医疗废物处置;统一胸牌佩戴,规范岗位职责。量化评价后予以赋分,从得分较高的开始分为A、B、C、D四个等级,并在每个机构依法执业公示栏予以公示,实现动态管理。“ A级示范单位”由威海卫生健康委统一验收、授牌。此举进一步推动了非公立口腔医疗机构依法执业管理上档升级。

一是为广大医疗机构搭建了依法执业“比武台”。医疗机构内生动力有效激发,“A级示范单位”和“B级规范单位量逐年增加。2022年荣成市共有84家非公立口腔医疗机构参加考评,共评出A级单位8家,B级单位42家,C级单位34家。 “A级示范单位”和“B级规范单位”均增加较多,争先创优已成为行业发展的潮流。

二是“行业自律”主动站位,规范发展是共识。威海市民营医疗协会口腔分会积极配合,把量化分级管理标准作为行业自律的“金标准”,主动站位,组织成员单位统一设计印制病历资料,牵头污水处理设备和生物监测团购服务,组织顶级院感专家开展培训、发布行业自律公约,对违规单位开展约谈,有力推动了口腔量化分级管理深入扎实开展。

三是“政府监管”精准把脉,纲举目张抓重点。按照“一年打基础,两年抓规范,三年成习惯”的工作思路,以“信用+监管+量化分级”为抓手,以“痛点”“堵点”“难点”为重点,做到“三规范”(抓病历培训管理,规范诊疗行为:抓生物监测,规范消毒隔离:抓执业公示和一码监管,规范知情同意)。通过明确监管重点,合理设置监督频次,做到“无事不扰”和“无时不在”逐步松建起良性竞争、动态监管的口腔行业新生态和新模式,推动行业持续健康发展。

四是“社会监督”持续发力,就医权益有保障。通过每年举办“A级示范单位”授牌仪式。并邀请主流媒体连续跟踪宣传,全程报道“信用+量化分级管理”工作进展和实况,多平台、全维度地提升量化分级管理工作影响力、公信度,让更多的群众关注口腔诊疗安全,调动和激发社会监督的参与热情,使“信用+监管+化分级管理”成为社会关注、群众关心的民心实事,成为引领群众科学就医、健康消费的“风向标”,推动口腔行业持续健康发展,有力保障了广大群众的就医权益。

通过实施“信用+监管+量化分级”管理,进一步规范了我市口腔医疗市场服务秩序,非公立口腔医疗领域投诉案件同比减少68.7%。 2021年10月份,省卫生健康委在我市召开全省卫生健康综合监督工作现场观摩会,对我市“信用+监管+量化分级”的典型经验予以肯定和推广。

下面向大家介绍一下口腔种植的有关情况。口腔种植是一种新型的口腔修复术,为保证手术安全和手术质量,原国家卫生和计划生育委员会于2013年下发的《口腔种植技术管理规范》中做出了严格的规定。也就是说并不是所以口腔医疗机构都能开展口腔种植,需满足以下三个基本条件:

一是硬件要求:房屋建筑面积与功能划分、设备设施与人员配备应当符合原卫生部印发的《医疗机构基本标准(试行)》的基本要求。用于口腔种植外科治疗的诊室应当是独立的诊疗间。用于口腔种植诊疗的诊室除具备基本诊疗设备及附属设施外,同时应当装备口腔种植动力系统、种植外科器械、种植修复器械及相关专用器械。具备曲面体层或颌骨CT影像诊断设备及诊断能力。消毒管理应当符合《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求。

二是医师要求:执业范围为口腔专业执业医师,具有口腔医学专业本科及本科以上学历的口腔执业医师接受正式口腔种植学课程120课时以上(含种植学实习)考试合格;或经过口腔种植学的继续教育累计Ⅰ类学分40分以上;或在境内外教育机构(国家教育部认可的教育机构)接受口腔种植学培训和学习满3个月并获得结业证书,方可从事口腔种植诊疗活动。

三是技术要求:要严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握口腔技术的适应证和禁忌证。对患有全身系统性疾病或局部疾患等种植治疗禁忌证的患者应当待全身或局部疾患改善后酌情实施种植治疗。

为保证口腔种植安全和质量,目前我市对开展口腔种植的非公立口腔医疗机构实施备案管理,加强监督检查,只有达到上述要求的口腔医疗机构经大队组织口腔种植专家验收合格方可开展口腔种植。

问:王副大队长,作为小诊所、理发店、美容店和浴池等公共场所经营单位,该如何做好消毒卫生?

答:为落实好各项疫情防控措施,特别是小诊所、理发店、美容店和浴池等公共场所经营单位,除了做好公共场所码的扫码查验、测量体温,并注意个人防护外,还应养成良好的卫生习惯,加强经营场所通风和消毒。停止使用空调系统,每日通风2—3次,每次不少于30分钟;对地面、墙壁、门窗可用过氧乙酸溶液或含氯消毒剂溶液进行喷洒喷雾;桌椅、门把手、水龙头、玩具等物体表面可用含氯消毒剂溶液进行喷洒、擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净,每日至少2次。医疗机构内如有病人的血液、排泄物、分泌物、呕吐物等污染物,用含氯消毒剂消杀2小时;水杯、饭盒等食品用具可煮沸或流通蒸汽消毒15—30分钟,也可用含氯消毒剂溶液浸泡15—30分钟后,再用清水洗净;手部有可见污染物时应先采用肥皂或洗手液按照七步洗手法流动水洗手,再用含酒精类等免洗手消毒剂揉搓作用至手干为止,也可用75%乙醇浸泡1—3分钟。