访谈内容

问：“五一”假期后，我国安徽、辽宁再次出现了本土确诊病例，疫情防控形势严峻，请你给我们提醒一下近期公众疫情防控上应注意哪些方面？

答：2021年5月13日以来，安徽省合肥市、六安市，辽宁省营口市、沈阳市和广州市陆续报告新冠肺炎本地确诊病例。这次疫情再次提醒我们，疫情尚未终止，低风险不等于无风险，疫情防控要警钟长鸣，丝毫不能松懈。为保障广大市民的身体健康，巩固新冠肺炎疫情防控成果，在这里我提醒广大市民：

（一）坚持非必须不前往的原则，近期如无特殊情况，请勿前往安徽省六安市、合肥市，辽宁省营口市、沈阳市和广州等中风险地区。如确需前往或有中风险地区旅居史的来荣人员，务必做好个人防护，准确记录个人活动轨迹，返荣后立即向所在社区（村居）报备，配合做好14天集中隔离工作。

（二）14天内从安徽省六安市和合肥市、辽宁省营口市和沈阳市、广州的非中风险地区来荣人员或途径人员，立即向所在社区（村居）报备，抵达荣成后立即到边贸城集中服务点进行1次免费检测（持有7日内有效核酸检测阴性证明除外），并配合做好排查、检测、健康监测等防控措施。健康监测期间，如出现发热、干咳、乏力、腹泻等不适症状，就地居家隔离，立即向社区、村居或卫健局、疾控中心报告，等待医疗机构转诊进行专业处置，严禁私自就医。

（三）安徽省六安市和合肥市，辽宁省营口市和沈阳市，广州市中风险地区人员暂缓来荣。确需来荣，需持当地疫情防控指挥部审批证明，并持有3天内有效新冠病毒核酸检测阴性结果报告，提前24小时主动向所在社区（村）、单位报备相关情况；来荣后，实行14天集中隔离，每7天1次核酸检测。

（四）接种新冠疫苗是保护自己，呵护家人，构建免疫屏障的最佳措施。我市正在积极有序推进新冠疫苗接种工作，请符合新冠疫苗接种条件的人员主动到社区、村居报名，按照统一的部署有序到新冠疫苗接种点进行接种。

（五）做好常态化防控措施：戴口罩、勤洗手、常通风、保间距、用公筷，配合做好测温验码等。

（六）密切关注个人身体状况，如有发热、咳嗽、味觉或嗅觉丧失等不适症状立即前往正规医疗机构就诊，就诊时请尽量避免乘坐公共交通工具，向接诊医师如实告知个人旅行史、活动史和接触史。

问：在新冠肺炎疫情防控中，我们做了大量的工作，请问马主任，我们当前落实疫情防控措施都做了哪些工作？

答：现在大家都能够通过网络、电视等新闻媒体了解到许多国际国内关于新冠肺炎疫情防控的形势和信息，应该说疫情防控形势还是非常严峻的，丝毫不能放松。本年度我们继续将疫情防控放在首位，密切关注疫情动态，严格落实各项防控措施，全力保障人民群众身体健康和全市经济社会高质量发展。近期重点开展了以下4项工作。

一是严格规范医疗机构疫情防控工作。继续压实医疗机构主体责任，严格落实医务人员防护、门诊预检分诊、发热患者闭环管理、核酸“应检尽检”、住院门禁管理、环境消杀、医疗废物规范处置、督导检查等各项医疗机构常态化疫情防控措施；建立了四级院感巡查制度，将机构自查、院间互查、质控抽查和市级督查工作有机结合，每月对全市700余处各级各类医疗机构督导检查一遍，发现问题苗头立即监督整改，将风险隐患消除在萌芽状态，确保院感防控无死角、院内感染零发生。同时，结合各级制定出台的新政策新标准，加强医务人员培训学习，健全完善规章制度，切实提升早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”能力。

二是常态化专业化做好重点人群疫情防控工作。规范化开展对中高风险地区来荣人员、入境返荣人员、密切接触者和次密切接触者等重点人群进行集中隔离医学观察，严格规范做好核酸和血清抗体检测、健康监测、生活保障和心理疏导等工作，从源头上杜绝疫情的输入传播和扩散风险。截止5月21日已累计集中隔离4862人，摸排检测从安徽省六安市和合肥市、辽宁省营口市和沈阳市、广州来荣人员1363人。持续性做好核酸“应检尽检”工作，定期为医疗机构、药店、养老机构、羁押场所等工作人员和冷链从业人员、冷链食品及内外包装进行核酸检测，每月检测量在3.2万份以上；现已累计检测重点人员92.9万人次、重点场所环境6.8万份、冷链食品及外环境57.7万份。专业化处置疫情防控突发事件，强化流调、采样、检测、消毒等专业应急处置队伍建设，对发现的密切接触者、血清抗体检测阳性等疫情风险的人员，和进口冷链监管仓检测出来的阳性货物、接触人员进行专业化的处置，实施精准管控，严防疫情传播扩散。

三是配合做好海上疫情防控工作。针对每年春夏季为远洋船员换岗高峰期的特点，提前做好隔离场所准备，加强与联防联控组对接，对转运至集中隔离点的远洋船员逐一查验健康码、询问船员健康状况和该船船员换岗情况、核对航行轨迹，精准确定需隔离期限，并严格落实集中隔离、居家健康监测、核酸和抗体检测等措施。加强与海岸警察、海洋发展、海警部门信息互通，强化赴韩国海域作业的渔船管控，严格核查健康码和行程码，发现登临、停靠韩国岛屿、港口或韩国海警登船检查等情况，一律按照入境人员标准规范管理。与海洋发展部门沟通，在加强近海渔船下船船员管控、登记管理、自我健康监测的同时，引导其主动接种新冠肺炎疫苗。

四是科学推进新冠病毒疫苗接种工作。我市于2020年12月17日率先启动了涉进口冷链食品从业人员、口岸一线海关检验检疫、医疗卫生人员等9类高风险重点人群的第一阶段紧急接种工作；3月下旬启动了第二阶段疫苗接种工作，为18—59周岁群体开展免费接种，并逐步放开了身体基础状况较好的60周岁及以上老年人。为做好新冠病毒疫苗接种工作，成立了工作专班，加大对接种人员的专业培训力度，共培训1902人次，扩建了疫苗冷链储备库，启动28处常规预防接种门诊，设置临时接种场所7个，成立流动接种队24个，建设接种方舱1处，日均接种量可达17500针次左右。截至目前，累计接种311182人（其中完成两针剂接种112454人）、423636针次，占全市常住人口的43.9%，接种人数和剂次位列威海各区市首位。

问：马主任，在疫情防控过程中，我们经常听说对入境人员、密切接触者、中高风险地区来荣返荣人员等重点人群分别进行集中隔离观察、居家隔离观察、居家健康监测、健康监测，你能否给我们介绍一下这些管理措施都有什么区别？

答：为更加精准规范对密切接触者、入境人员等重点人群进行健康管理，做到早期精准识别、防止传播扩散，筑牢疫情防控防线，我们对重点人群实行分类健康管理措施，具体的管理要求也是不同的。

（一）集中隔离观察。集中隔离医学观察期间，严格落实“单人单间、独立卫生间”等管理要求，集中隔离人员不得离开房间，不得与其他集中隔离人员接触，严格限制人员进出集中隔离观察场所，严禁探视。工作人员对集中隔离人员每天早、晚各进行一次健康状况监测，包括测量体温、健康状况问询等，并按时进行核酸和血清抗体采样检测。监测过程中发现有发热、干咳、乏力、腹泻等症状时，及时向卫健局和疾控中心报告，并按照规定立即转运至定点医院进行进一步检查处置。

（二）居家隔离观察。进行居家隔离观察的住所必须具备有独立房间和卫生间，所在社区（单位）能够落实精准管控与服务保障，居家隔离人员不得离开房间，与其共同生活的家庭成员一起进行居家隔离，避免无防护状态下直接接触。本人及其共同生活的家庭成员每天早、晚各进行一次体温检测和自我健康状况监测，并将监测结果主动报告至社区医学观察管理人员。监测过程中发现有发热、干咳等症状时，及时报告并按规定立即转运至定点医院进行进一步检查处置。

（三）居家健康监测。居家健康监测人员在主动做好个人防护的前提下，可以进行必要的工作和生活出行，出行前须向所在社区（村居）报备，并佩戴一次性外科口罩，避免去人群密集场所和乘坐公共交通工具。本人每天早、晚各进行一次体温测量和自我健康状况监测，并将监测结果主动报告至社区医学观察管理人员。监测过程中发现有发热、干咳等症状时，及时报告并按规定立即转运至定点医院进行进一步检查处置。

（四）健康监测。健康监测期间不限制个人人身自由，本人每天早、晚各进行一次体温测量和自我健康状况监测。监测过程中发现有发热、干咳等症状时，及时到医院就诊并主动报告个人情况。

问：马主任，刚才你介绍了我市新冠肺炎疫苗接种情况，开展疫苗接种工作、建立免疫屏障，是当期疫情防控的重要技术措施。我了解到目前全市居民的接种意愿非常强烈，但仍有部分人员尚未接种首针疫苗，你能否给我们介绍一下我们的疫苗接种工作安排吗？

答：我市按照各级关于新冠疫苗接种总体顺序要求，遵照“区分轻重缓急、稳妥有序推进”的原则，科学合理的部署新冠疫苗接种工作。第一阶段：2月底前，主要是对涉及进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员，因公、因私出国工作、学习人员，面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员，医疗卫生人员，机关事业单位中直接对公众提供服务的相关人员，公安、消防、社区工作者，水、电、暖、煤、气相关人员，物流、养老、环卫、殡葬、通讯相关工作人员等重点人群开展接种。第二阶段：3月-6月中旬，全面开展18岁以上常住人口人群新冠病毒疫苗接种工作，并继续为重点人群进行接种和补种。第三阶段：6 月中旬-12 月底，继续做好前两个阶段重点人群接种和补种工作，按照国家安排部署，推开老年人、基础性疾病患者等重症高风险的高危人群接种。第四阶段：（长期），其他人群中愿意接种的人员，均可在第四阶段进行接种，并适时安排 18 岁以下人群疫苗接种工作，疫苗接种基本覆盖各领域人群，建立全社会免疫屏障。

根据新冠疫苗接种计划安排和我市工作进度，结合目前疫苗供应紧张的现状，现阶段我市以完成已接种人员第二剂次接种和重点人群的补种任务为主体、有序推进首针剂接种人群的扩面工作，力争及早建立社会免疫屏障。有接种意愿的居民可向所在单位（社区、村居）报名，由单位（社区、村居）所在的镇街负责集体预约，根据时间安排到指定的预防接种门诊进行免费接种。待疫苗供应稳定后，居民可通过金苗宝APP个人网络预约新冠病毒疫苗接种时间和接种单位，按照网络预约时间到相应接种单位接种。

问：听了你的介绍，当前全国疫苗供应还处于紧张状态，仍需集体预约、有序接种，那么接种新冠病毒疫苗有哪些注意事项呢？

答：市民接种新冠病毒疫苗前，应提前预约，了解新冠病毒疫苗相关知识和接种流程。有以下情形的人员不能接种疫苗：

1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

2、既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

3、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者 ；

4、正在发热者，或患急性疾病者，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

5、妊娠期妇女。

市民在接种当天尽量穿着宽松的衣物，便于暴露接种部位，不要空腹接种。接种时要带好身份证件，佩戴口罩、遵守现场工作人员的安排，并如实告知预检医生自身的健康状况，签署知情同意书。接种完成后，需在现场留观30分钟，接种当日注射部位保持干燥。少数人在接种疫苗24小时内，注射部位可能会出现疼痛、触痛、红肿或瘙痒，多数情况下2-3天可自行消失；接种疫苗后还可能会出现一过性发热反应，体温一般不超过38℃，持续1-2天会自行消失，不需要特殊处理；如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时到正规医院诊治。

问：现在很多市民都进入了新冠病毒疫苗第二针次的接种了，那么接种第二针疫苗有哪些需要关注的问题呢？

答：目前我市使用的新冠病毒疫苗有北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产的新型冠状病毒灭活疫苗、安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。

按照《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》要求，新冠病毒灭活疫苗全程接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≧3周，第2剂在8周内完成。重组新冠病毒疫苗全程接种3剂，相邻2剂之间的接种间隔建议≧4周，第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

对于达到接种间隔上限的居民，我们将通过镇街、企业单位、接种单位，以手机短信、电话等方式通知市民在约定的时间到首针接种机构，或者指定的接种点，进行第二针、第三针的接种，请广大市民注意查收镇街或短信通知。如果错过了约定时间或者未接收到接种通知，可以拨打首针接种机构联系电话进行电话预约。再有其他问题也可以拨打荣成市疾病预防控制中心热线电话：7557052进行咨询。

问：很多市民会问，是不是接种了新冠肺炎疫苗后就不会感染病毒，这种说法正确吗？接种疫苗后民众还需要采取哪些防护措施？

答：这种说法是不正确的，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。人们接种新冠病毒疫苗后，仍然要照常做好防护措施，日常注意手卫生、室内卫生，经常开窗通风、不扎堆、戴口罩，养成咳嗽打喷嚏时注意遮挡等良好卫生习惯。在这里跟大家强调一点，就是佩戴口罩一定要科学，否则达不到很好地预防呼吸道传染病的效果。在人员密集的公共场所，建议选择一次性医用外科口罩，佩戴时将折面完全展开，将嘴、鼻、下颌完全包住，然后压紧鼻夹，使口罩与面部完全贴合。分清口罩的内外、上下，浅色面为内，应该贴着嘴鼻，深色面朝外；金属条（鼻夹）一端是口罩的上方。不可戴反，更不能两面轮流戴。戴口罩前先洗手，或者在戴口罩过程中避免手接触到口罩内侧面，减少口罩被污染的可能。一次性医用外科口罩需4小时更换一次，遇污染或潮湿，应及时更换。

问：刚才你提到了戴口罩，在当前疫情防控常态化下，你能给我们介绍一下如何科学佩戴口罩？

答：《山东省新冠肺炎疫情常态化防控工作方案（第五版）》修订了《公众科学佩戴口罩指引》，主要有以下几点。

（一）应佩戴口罩的情形

1.有发热、干咳等呼吸道症状人员或与上述人员接触时；

2.集中（居家）隔离、出院康复的新冠感染人员或与上述人员接触时；

3.集中服务点、隔离场所的工作人员和服务对象；

4.医疗机构工作人员、就医人员及探望和照护病人时；药店工作人员及进店购药人员；

5.14天内有境内发生本土疫情地区或境外旅居史，或与上述地区来人接触时；

6.在人员密集的封闭场所、与他人小于1米距离接触；在密闭公共场所工作的营业员、保安员、保洁员、司乘人员、客运场站服务人员、警察等人员；

7.进口冷链食品搬运、加工、检测等作业人员；

8.前往养老院、福利院、精神卫生机构、监狱、看守所等人员密集场所的外来人员。

（二）提倡佩戴口罩的情形

1.公共交通工具及场站

（1）机场、火车站、汽车站、港口、码头、公交车站、地铁站等人员密集、流动频繁的公共交通场站；

（2）乘坐飞机、火车、公交车、轮船、出租车、地铁等公共交通工具。

2.人员密集场所

商场、超市、宾馆、餐馆等人员密集、流动频繁的场所。

3.其他情形

按照行业要求必须佩戴口罩的行业、岗位和情形；其他无法排除风险的情形。

在此建议全市居民，应随身备用一次性使用医用口罩或医用外科口罩，可随时科学佩戴。

问：马上进入炎热的夏季了，除了新冠肺炎以外，我们还应注意防范哪些传染病？

答：目前夏季常见的传染病主要有三种，包括手足口病、肠道传染病、发热伴血小板减少综合征。

手足口病主要是通过粪-口途径经胃肠道传播的，还可能经接触患者的皮肤、口鼻分泌物、疱疹液及被污染的手及物品传播等，多发生于5岁以下的儿童。手足口病的预防需要做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生。有个顺口溜“ 勤洗手、常通风、吃熟食、晒衣被、不扎堆”就是预防本病的口诀。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。流行期可每天晨起检查孩子手心、脚心和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。如果家里有孩子得了手足口病，要及时带孩子到医疗机构就诊，注意不让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆；看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒；要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在家隔离治疗3个周才能入园，防止传染其他孩子。

问：预防肠道传染病需要注意哪些事项？

答：肠道传染病以轮状病毒、诺如病毒感染引起的感染性腹泻最为常见。预防与手足口病的预防类似，注意个人卫生和环境卫生都很重要，此外还要养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，不吃腐败变质的食物，少吃凉拌菜和生猛海鲜；采购鱼虾、禽蛋、肉食品等一定要新鲜；加工生熟食物的器具要分开，食物一定要煮熟，刀具、案板每天清洗消毒。冰箱也要随时清理，保持清洁卫生。家庭要注意防蝇灭蝇和消灭蟑螂，厨余垃圾每天要及时清除。另外，儿童的抵抗力低，可接种轮状病毒疫苗来预防轮状病毒感染性腹泻。

问：那么发热伴血小板减少综合征的预防需要注意哪些方面的问题？

答：发热伴血小板减少综合征简称发热伴，经过蜱虫叮咬传播，还可能经病人血液及污染的物品传播。家畜、家禽最易被蜱虫侵袭，进而感染人类。预防家畜、家禽感染，可有效预防蜱类孳生，减少人类感染风险。预防家畜、家禽感染，需要做好禽畜圈舍环境处理，如清除杂草，保持圈舍干燥，搞好环境卫生。如果发现家畜、家禽携带蜱类，可用镊子取下后焚烧。蜱类较多时，可到兽医站购买药物进行消杀。公众使用杀虫剂时要做好个人防护。城区居民家中饲养的宠物通常无蜱寄生，如果携带宠物去野外玩耍，返回时应仔细检查宠物体表是否有蜱类附着。没有喂养家禽、家畜和宠物的，我们也需要做好个人防护，如应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应当穿着长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，不要穿凉鞋；表面光滑的织物蜱虫不易粘附，浅色衣服可便于查找有无蜱附着；裸露的皮肤可涂抹驱避剂，如避蚊胺（2岁以上人员使用）可维持数小时有效。露营后的衣服和帐篷等装备可用杀虫剂浸泡或喷洒，如苄氰菊酯、含避蚊胺的驱避剂等。

问：夏季也是食源性疾病的高发季节，要把好“病从口入”关，有哪些方面是需要人们特别注意的呢？

答: 夏季气温高，适合大部分细菌繁殖，并且蚊蝇大量孳生，增加了病菌的传播风险，人们食用了不洁的食物便会导致疾病。预防夏季食源性疾病需要注意以下几点：

1、选购食品时，应该买安全卫生的食品。尽量到正规商场、超市购买食品，不要买路边摊出售的自制熟肉、凉拌菜、豆制品；不吃过期的、无标识的、包装破损的食品；不买无冷藏条件的酸奶。

2、夏季肉制品、海鲜等应放于冰箱妥善储存，加工海鲜时，要用专门的刀、板，应煮熟、炒熟或炸透后再吃，如果加热不彻底，食用后可能引起肠胃不适等症状。

3、制作凉菜，原料一定要洗净，因为凉菜与热菜的特性不同，混在一起容易变质，所以生、熟食品加工刀、板要分开；最好不要吃隔顿凉拌菜；热菜一定要煮熟蒸透，做好的熟食要立即食用，储存熟食的温度要低于7℃，经储存的熟食品，食前要彻底加热。

4、野餐游玩时用于野餐或路途中食用的食物要原料新鲜、加热透彻；主食类食品，以蒸煮、烘烤、油炸类比较安全。不采摘和食用路边不认识的野菜、野生蘑菇等，以防中毒。

5、网络订餐，不网购高风险食品，尽量选择“距离近、证照齐、卫生好、信誉高”的餐饮单位订餐，尽量缩短食品运送时间，收到食品后勿长时间存放，不网购冷食类、生食类、冷加工糕点等高风险食品。

此外，广大消费者外出就餐要选择有《食品卫生许可证》的餐饮单位，不在无证排档就餐。就餐后若出现食物中毒症状时应当及时就医，同时注意留存可疑食物、呕吐物、分泌物等，便于后期溯源。

问：近年来，病媒生物性传染病逐渐进入大众视野，病媒生物监测与防治作为一项重要的民生工程，被列入创建国家卫生城市的重要指标之一，那么什么是病媒生物？病媒生物危害有哪些？

答：病媒生物是指能直接或间接传播疾病，危害、威胁人类健康的生物，包括老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂、跳蚤、蜱、螨、臭虫等。其中与人们日常生活密切相关的最常见病媒生物为：蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂，我们统称为“四害”。病媒生物不仅可通过叮咬和污染食物等影响或危害人类的正常生活，而且可以通过多种途径传播一系列的重大传染病，在人际间、群体间相互交叉，严重威胁人们的健康。如鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病、疟疾、登革热、丝虫病、痢疾、伤寒等疾病，都属于国家规定的法定报告传染病。除传播疾病外，病媒生物还可影响人们的生活质量、危害工农业生产，造成巨大的经济损失。

问：随着气温升高，雨水增多，“四害”等病媒生物传播传染病的风险相对增加，严重危害人民群众身心健康，如何有效治理病媒生物呢？

答：全民行动，保持干净整洁的人居环境，是从源头杜绝“四害”孳生的有效方法。主要有以下几点：

1、开展公共区域环境卫生专项整治行动，治理景观水体、排水沟等，清除垃圾、杂草、卫生死角等“四害”孳生地，不乱抛垃圾、小容器、易拉罐等容易存放积水的废弃物。

2、居民小区增添毒饵盒等防制措施，毒饵法指用鼠类爱吃的食物作为诱饵，投放在鼠洞或鼠经常出没的地方。

3、开展家庭环境卫生清理，尤其是厨房、洗手间、储藏室、墙角等区域，进行彻底清理消毒，不留死角、不留盲区。安装纱门、纱窗，下水道安装挡鼠网，使用灭蚊器等，建立安全防护网；家庭还应注意采光、通风，保持干净、整洁、明亮。

问：除了预防传染病，现在人们也越来越关心生活方式对健康的影响，近年我们组织的“万步有约”活动有很多市民参加，很受市民欢迎，请马主任介绍一下什么是“万步有约”？

答：“万步有约”全称“万步有约”健走激励大赛，是在国家卫生健康委的指导下，中国疾控中心在国家级和省级慢性病综合防控示范区范围内连续组织的全国性大赛。大赛应用“互联网+健康”理念，依托机关、企事业单位“团队”的监督激励作用，帮助参赛人员养成“日行万步 科学健走”的健康生活习惯，以达到预防慢性病、促进健康的目的。

今年的“万步有约”健走激励大赛从5月11日持续至8月18日，赛程100天，通过日行万步、运动处方、朝朝暮暮等任务指导队员科学健走。大赛还包括精英赛、减重大赛和征文大赛等丰富的线上线下活动。我市石岛管理区、公安、民政、农业农村、住建、教体、卫健等14个部门的31个单位报名参赛，共组建了33支参赛队伍，参赛队员达518人，参赛人数为历年最多。

今年我们还探索开展了“精致荣成•健康先行”荣成全民健康促进激励活动，通过线下健走、线上步数兑换积分，积分兑换奖品、健康检查等方式，激励更多人参与到全民健康生活方式行动中来。我们期望通过“万步有约”这种线下健走、线上打卡的参与方式，打造人人知晓正确运动方式，人人参与科学健走，人人关注健康，人人拥有健康体魄的良好社会氛围。

问：目前我市职业病监测的重点行业主要有哪些，涉及哪些职业病病种？劳动者如何进行职业病诊断？

答：目前我市职业病监测的重点行业、重点岗位和重点危害因素主要包括矿山开采与石材加工行业加工过程中产生的矽尘和噪声，制造业中金属压延、焊接喷漆过程中产生的电焊尘、苯和噪声，家具制造业、箱包制鞋业等行业可能接触到的苯和噪声，水产加工行业中的冷冻、高温、氨等。高发的职业病主要有三种，包括：矽肺、电焊工尘肺、噪声聋，其中矽肺、电焊工尘肺占我市现有职业病的90%以上。

这些重点行业的用人单位按照要求定期组织劳动者进行职业健康检查，劳动者可以根据检查结果，到用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构申请职业病诊断。申请职业病诊断需携带劳动者职业史和职业病危害接触史证明，劳动者职业健康检查结果，工作场所职业病危害因素检测结果；职业性放射性疾病诊断还需要提供个人剂量监测档案等资料。如果对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可向职业病诊断机构所在地设区的市级或省级卫生行政部门申请职业病鉴定。

威海市的职业病诊断机构为威海市威海市妇幼保健院，电话0631-5271335，山东省的职业病诊断机构为山东省职业病医院，电话0531-82595607。

问：关注职业健康，预防十分重要，那么在职业健康保护方面，劳动者应该如何行动?

答：劳动者要树立职业健康意识，尽量采纳健康的职业工作方式，上岗前要与用人单位签订劳动合同，作业时坚持正确使用职业病防护用品，如防尘口罩、防噪声耳塞等，遵守用人单位的职业卫生岗位操作规程或其它安全规程。积极参加用人单位开展的职业病防治知识培训，或通过媒体、网络搜索职业病知识，提高自我保护能力。按时参加用人单位组织的职业健康检查，按体检机构要求进行复查相关职业异常项目。如果发现身体出现可能与职业有关的疾病或异常，及时到定点专业机构进行检查或咨询。

我市有两家有资质的职业病检查机构，分别是荣成市人民医院、石岛人民医院。

问：结核病是危害人类健康的重大传染病之一，在国家传染病信息报告管理系统中，肺结核报告发病和死亡均位居法定报告甲、乙类传染病第二位。那么出现哪些症状需要警惕是否得了肺结核？应该到哪里进行诊治？

答：肺结核是由结核杆菌引起的一种呼吸道传染病，患了肺结核后大部分病人会出现咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。发病早期症状一般不明显，咳嗽轻微，多为干咳或有少量粘液痰，病人和医生容易误认为得了“感冒”、“支气管炎”等而耽误了治疗。随病变进展可咳大量粘液性或脓性痰。重症患者可出现高热等全身衰竭症状。任何人一旦出现上述肺结核病的可疑症状，特别是咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中带血者，就应当高度怀疑自己是否患了肺结核病，及时到结核病定点医疗机构进行确诊和治疗。

我市的结核病定点医疗机构是荣成市人民医院，该院配备了专门的防痨医师团队，全程负责督导、落实肺结核病人的服药治疗、定期复查。并且，在市人民医院就诊的疑似病人可享受国家胸片补助50元和免费痰涂片检查；确诊的肺结核病人还可根据国家政策，免费给予6-8个月疗程的异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核治疗药物，以及在治疗2月末、疗程末拍胸片再补助50元和免费痰涂片检查二次。

问：每年学校新生开学时，都会对入学新生进行结核病筛查，有的孩子在结核菌素实验后，注射部位出现1厘米左右的红肿块，这是怎么个情况？是不是得了肺结核？

答：因学校是学生高度集中的场所，密切接触频繁，一旦出现结核，就很容易发生传播，出现聚集性病例甚至暴发疫情。为了避免此情况的发生，保障全市师生的身心健康，维护正常的教学秩序，根据《中国学校结核病防控指南》要求，每年都对全市入校新生进行一次全面的结核病筛查。做结核菌素实验后72小时内，注射部位出现 1厘米以上红肿块或水泡、双环、坏死等改变，表示结核菌素实验强阳性，说明人体受到了结核杆菌感染，是否得了肺结核病，还要进一步进行胸部X线拍片和痰涂片检查才能确诊。对于胸部X线检查发现有病灶的学生，即患上了肺结核病的学生，我们将给予抗结核药物免费治疗；对于胸部X线检查未见异常的强阳性学生，我们建议注射母牛分枝杆菌疫苗进行预防。因为结核菌素强阳性的学生发展成肺结核的概率很高。若进行预防性接种，可以使90%以上的强阳性感染者减少发展成为结核病人的机会。需要说明的是，经过检查胸部没有病灶仅结核菌素强阳性的学生，只表明他(她)受到结核菌感染，但是没有传染性，可以与其它人一样正常地学习、生活，老师、家长等不必担心或惊慌。

问：说完结核病，还有另一种传染病也是人们比较关心的，那就是艾滋病，请介绍一下艾滋病是怎样预防的？

答：艾滋病的传染源是艾滋病病毒感染者和病人，主要的传播途径是性传播、血液传播和母婴传播。需要强调的是，日常生活和工作接触不会感染艾滋病。共同工作、劳动（共用办公用品、学习用具、农具等），一般生活接触（共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻，游泳；共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等），蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等等都不会感染艾滋病。所以，艾滋病的预防主要是切断上述三大传播途径，应从以下三点做起：

1、要预防经性接触传播：遵守性道德,固定性伴侣 ；安全性行为，正确使用安全套；得了性病或怀疑有性病应尽早到指定医疗机构或正规医院检查治疗；有危险行为，及早检查。

2、要预防经血液传播：远离毒品、抵制毒品、打击贩毒；对吸毒成瘾者美沙酮替代或针具交换；加强采供血机构和血液的管理：安全用血和血液制品；严格消毒措施，推广使用一次性医疗用品。

3、要预防母婴传播：感染了艾滋病病毒的怀孕妇女要在医生的指导下，采取孕期和产时服用抗病毒治疗药物、住院分娩减少损伤性危险操作以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施，可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。