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市妇幼保健院在线回答问题

市妇幼保健院始建于1954年,2012年整体搬迁现址,是一所以妇、产、儿为主,内科、双腺外科等科室齐全,集保健、医疗、预防为一体的二级甲等妇幼保健院。医院门诊病房综合大楼建筑面积2.9万㎡,附属业务用房6千㎡。现有职工294名,卫生专业技术人员241名,其中,高级职称16名;设置床位300张,开放床位200张;拥有奥林巴斯宫腹腔镜、GEE8产科彩超、西门子16排螺旋CT、上海联影数字乳腺钼钯机、美国强生默麦通乳腺微创系统等先进的医疗设备近百件。

访谈时间:2018年11月27日

主题嘉宾:妇幼保健院 院长于海港

访谈内容

市妇幼保健院在线回答问题

市妇幼保健院始建于1954年,2012年整体搬迁现址,是一所以妇、产、儿为主,内科、双腺外科等科室齐全,集保健、医疗、预防为一体的二级甲等妇幼保健院。医院门诊病房综合大楼建筑面积2.9万㎡,附属业务用房6千㎡。现有职工294名,卫生专业技术人员241名,其中,高级职称16名;设置床位300张,开放床位200张;拥有奥林巴斯宫腹腔镜、GEE8产科彩超、西门子16排螺旋CT、上海联影数字乳腺钼钯机、美国强生默麦通乳腺微创系统等先进的医疗设备近百件。
多年来,医院坚持妇幼卫生工作方针,切实履行公共卫生职责,围绕着妇女儿童全生命周期开展疾病诊治、保健、预防及计划生育技术等服务,同时完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。重点加强妇、产、儿、双腺外等专科建设力度,特色专科优势进一步凸显。妇产科为威海市重点专科,儿科为荣成市重点专科,妇科、产科、儿科、儿童保健科为荣成市质量控制中心。
2018年我院以党的十九大精神为引领,按照省委省政府开展的新旧动能转换,市委市政府的“双提”工程及卫计局党委提出的打造“三敢三能”型卫计干部队伍的要求,以建设过硬党支部为平台,围绕着“患者安全十大目标”,以营造风清气正的政风氛围,完善学科体系建设,推进信息化建设及科学的绩效管理等为着力点,压实主体责任,严明工作纪律,推行大部制改革,落实各项便民、惠民、利民服务举措,深耕精细化、标准化建设。11月22日顺利通过二级甲等妇幼保健院复审工作,得到了省专家组的高度好评。

问:妇幼保健院的主要职责是什么?
答:(1)切实履行公共卫生职责,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。
(2)完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。
(3)掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素,协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。
(4)受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。
(5)负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作;组织实施本辖区母婴保健技术培训,对基层医疗保健机构开展业务指导,并提供技术支持。
(6)负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。
(7)开展妇女保健服务,包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。
(8)开展儿童保健服务,包括胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健,受卫生行政部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务。
(9)开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术。
(10)提供以下基本医疗服务,包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗等。

问:根据荣成市委市政府提出的“双提”工程及卫计局党委提出的打造“三敢三能”型卫计干部队伍的要求,医院是如何落实的?
答:我院根据上级部门的要求,明确责任,制定实施方案,认真落实工作任务,按照“双提”工作和打造“三敢三能”型干部队伍要求,一是以“三会一课”为阵地,结合党员活动日、主题党日、周五常规例会、月度例会、周一大部交班、月度质量分析会等,对党建工作、作风建设、便民举措的落实、服务质量等进行点评,压实党员干部的主体责任。二是年初就制定了我院今年的十大工作任务,明确指标,签订科主任目标考核责任书,对精神文明建设、医疗质量、护理质量、院感管理、科室质控管理、新技术及新业务开展情况等多个方面进行考核,每季度对目标完成进行情况进行通报,对质控中发现的问题,列出整改台账,强化中层干部的执行力。三是借助医联体平台选派业务骨干外出进修学习,开展执业技能培训,引进新技术、新知识,促进学科的发展。同时每周开展道德讲堂,学习优秀传统文化,开展“家文化”“孝文化”建设,在提升业务素质的同时,提高职工的精神面貌。四是突破形式,探索保健医疗结合新方式,以孕产妇系统化保健为主线,以便民、惠民、利民为目标,探索性开展从婚孕检开始的信息化管理、孕产妇管理平台、住院分娩单病种付费、产后母婴康复指导、儿童早期发展等一体化管理。五是以绩效管理为手段,体现一线风险性,激发干事创业激情,调动内部动能。六是以负面清单为考核点,实行班子成员为组长的每周3次的全院督导考核,对发现的问题实行追踪整改,并与科室的绩效考核、个人的征信管理挂钩,将刚性考核和精细化考核落地。

问: “一次办好”政策是政府提高效能,推进便民惠民重要举措之一,医院在落实这项政策上都做了哪些工作?
答:实施“一次办好”,打通为民服务“最后一公里”是市委市政府服务广大人民群众的重大改革举措。为落实这项工作我们认真全面梳理排查便民服务的难点、痛点、堵点问题,从几个方面着重进行完善:
1.窗口前置,整合流程。为做好优生优育工作,我们将服务窗口前置至民政婚姻登记处,从婚前开始,建立全程信息化管理,在婚姻登记处宣传政府免费婚孕检及适龄妇女增补叶酸预防神经管畸形的惠民政策,同时建立婚孕检档案,抽取血标本,减少欲婚青年往返医院、登记窗口的次数和时间。并且通过信息化管理掌握辖区内适龄妇女早孕情况,指导按时进行孕期检查,保障母婴安全。
2. 一站式病历复印。以往病例复印需要到临床科室开证明,再到1楼缴费,再到病案室复印,有些证件不全的需要往返多次。现在我们一是在患者住院时主管大夫就要确认是否需要复印病历,在出院前将需要的证件以书面的形式向家属详细告知,将各种证明出具好。二是将收费窗口与病案室合并办公。这样只需要在规定的时限内来医院医教科一次性办好,切实让患者少走冤枉路。同时为了方便我们加设周末值班人员,周末两天也可以来院复印病例。
3.健康证办理。为了方便广大从业人员,医院将办理从业人员健康工作安排在一楼大厅的健康查体中心来承担。在一楼就可以完成所有的检查项目。在正常工作日进行体检,三个工作日后就能拿到健康证明。同时我院采取印制办理流程告知单等措施,提醒从业人员携带相关证件办理健康证。
4.实行首问负责制。为引导及时就医,最大限度地满足病人的需求,在一楼大厅、二楼产科门诊等人流量较大的位置设置了专职导医人员,实行“首问负责”走动式服务,优先为老幼残孕患者提供导医导诊、健康指导、检查陪伴等服务。
    5.根据季节变化,合理安排值班人员。秋冬季节,儿科患者骤然增多,为方便患者来院就诊,根据服务对象夜间就诊频次,儿科门诊调整为24小时值班,夜间就诊儿童可直接在1楼儿科门诊接受诊疗服务,不再需要分病区进行挂号就诊,节省就诊时间,让家长少跑腿。

问:作为我市唯一的一家妇幼保健机构,在保障辖区妇女儿童健康方面都出台了哪些惠民政策,做了哪些工作?
答:习总书记强调“没有全民健康,就没有全面小康”,党的十九大报告也指出:实施健康中国战略,要深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度,加强基层医疗卫生服务体系建设。做好妇幼保健工作是实施健康中国战略的一项重要任务,近年来,我院不断加强妇幼体系建设,持续提升妇幼健康服务能力,积极开展婚前、孕前、孕中、产时、产后全生命周期的妇幼健康服务。针对我院就诊人员的特殊性,我院积极探索服务新模式,创新思路,通过开展孕产妇24小时免费接送服务、提供免费营养早餐、备案报销管理等方式,切实为辖区妇女儿童提供方便和实惠,加强医护人员、服务对象之间的交流和沟通,不断提升广大市民的幸福感和获得感,下面我就这几项惠民政策简单介绍一下:
1.提供免费接送服务。为方便辖区孕产妇和手术病人及时前来我院接受治疗,我院设置专职人员和专职车辆24小时为孕产妇和手术病人提供免费接送服务,只要您有需要,就可以联系我们,联系电话为7588506和15662387316,这两个电话24小时有人接听。
2.提供爱心早餐。因孕产妇的很多检查项目要求空腹,比如B超、肝功能检查、唐氏筛查等,这些检查都查完之后可能需要九点以后,为此我院为这些空腹的孕产妇提供了免费的爱心早餐,每天9:30以后会在产科门诊导医台和胎心监护室进行免费发放,检查完的孕产妇可以领取一份爱心早餐。
3.实现备案报销管理。为对孕产妇实现全生命周期的综合管理,我院对孕产妇实行备案制报销管理,并且与市医保办联合出台惠民利民政策,打破了传统孕期检查先检查后报销的固有模式,我院是荣成市唯一一家与市医保办联合出台此项政策的医疗机构。有职工医保或居民医疗保险生育险的已孕妇女在妇幼保健院孕期检查建档立本后即可携带身份证、生育服务手册到住院收费处进行孕期备案,已办理备案的孕妇在孕期检查期间直接减免医保最高报销800元的检查项目,立即兑现,无需全款付款产后报销。另外需要特别说明的是,孕前已不间断缴满三个月保险金的孕妇都可以享受此项政策,并且针对享有职工医保的孕妇,在16周前若出现终止妊娠情况,备案报销政策也随即终止,但流产医保最高500元报销费用由妇幼保健院承担。(报销请携带身份证、结婚证、医保卡、流产证明)
4.讲课积分卡活动。我院每年都会利用传统节日开展大量活动,孕妇学校每个周也会组织专业讲师讲解孕产妇保健相关知识,儿童早期发展中心也会定期组织丰富多彩的亲子活动,所有活动和课程都会通过医院微信公众号和医院网站及时发布,所有孕产妇均可以根据自己的情况和时间安排参加相关的活动和课程,凡是参加医院组织的讲课或节日活动,均可赚取积分(讲课场地分数划分:妇幼保健院院内节日等活动记5分、院外听课记4分、院内听课记3分),凭积分可以享受医院的惠民项目。可以兑换的项目包括B超、产后发汗、游泳洗澡、胎心监护、早期发展课程卡、产后督灸、乳房护理和艾灸等。
5.分娩定额收费。为了减轻群众负担,我院产科率先实行分娩定额收费政策,临产住院三天顺利分娩的产妇,报销后产妇自费部分只需750元,另外针对各种不同的分娩形式,有不同的定额标准,超出定额部分由医院负担。
6.加强社区妇女儿童管理。为进一步加强对辖区内妇女儿童的综合管理,我院切实履行妇幼保健院公共卫生职责,自11月1日起,在全市实行产后入户随访工作,免费为产妇及婴儿做产后复查项目,及时掌握本辖区妇女儿童健康状况,免费监测项目包括产妇的产后彩超、产后盆底功能筛查和婴幼儿的黄疸监测、听力筛查、30-42天的儿童健康查体等,具体情况可以咨询我院办公室和发展运营科工作人员,联系电话为7588506和15662387316,这两个电话24小时有人接听。此外,我院每天安排专职医务人员进驻东西城社区,加强对产后42天的产妇和新生儿的保健和业务指导,提升基层医疗单位业务水平。

 问:“两癌”筛查是全市重点民生工程,今年的开展情况如何?
答:“两癌”筛查指的是女性宫颈癌,乳腺癌的筛查。乳腺癌和宫颈癌近年来发病率不断升高,尤其是在我们发展中国家,并且有年轻化趋势,是威胁女性健康的“两大杀手”。有数据显示,我国每年新发女性乳腺癌19万例,宫颈癌13万例,而30-64周岁是两癌的高发期,对女性健康和生命构成严重威胁。政府高度关注民生、关心女性,“两癌”筛查被列入省、市重点民生实事,希望通过科学有效的筛查方法,做到早发现、早诊断、早治疗。我院作为“两癌”筛查定点医疗机构,承担着全市3万余妇女健康查体的任务。按照年初计划,我院抽调相关科室的责任心强、技术水平高的医务人员组建筛查队伍,增添查体设备,采取机构内筛查与下乡筛查相结合的方式,提升筛查效率,同时强化人员培训,严格执行先培训后上岗制度,不断提升“两癌”筛查人员技术水平,对检查的每个环节严格把关,确保筛查质量,同时对两癌查体人员进行信息采集及记录,实行两癌筛查人员信息档案电子系统化管理。对妇科检查发现异常者进行登记并通知其进一步行免费阴道镜检查及必要的组织病理学检查,对于宫颈可疑病变患者多次追踪仍未进一步检查的将信息反馈给乡镇妇幼医师督促其尽早诊疗。我们将TCT结果异常人员信息、HPV、阴道镜、病理检查结果以及治疗追踪随访情况登记成册,实行专人专案管理。检查过程中每天将乳腺B超检查出可疑患者集中专车接入我院进行免费钼靶检查,乳腺钼靶及病理检查结果为高度可疑者,请威海市妇幼保健院乳腺专家会诊做进一步诊疗,同时按照两癌检查项目信息的收集和管理要求,做好各种数据统计及时汇总上报相关部门。截止目前为止,我院共筛查人数约25309人,完成率82.2%,发现宫颈癌7人、乳腺癌28人 、癌前病变86人、乳腺增生4789人、纤维瘤109人、慢性宫颈炎2079人、子宫肌瘤766人,对筛查出的阳性患者将会加强随访,督促来院进一步诊治。

问:在推进“智慧医疗”的建设过程中,医院都做了哪些工作?
答:“智慧医疗”是“智慧荣成”的重要组成部分,是医改工作向信息化迈进的重要标志,为广大居民群众提供更加方便、快捷的诊疗服务。一是完善医院基础信息化建设,已经完成医院机房的硬件设施改造,数据存储功能及机房的三级等级保护工作正在有序推进。二是软件建设如lis系统、PACS系统、his系统、EMR等已经全部运行。三是孕产妇管理系统试点工作正在我院运行,运行成熟后将在全市分娩定点医院展开,届时将实现孕产妇管理信息互通共享。四是开通手机APP终端,及时公布并更新各科室专家医生的排班情况,可实现手机挂号,查询检查结果。开通了微信查询、缴费,支付宝缴费、与建设银行对接的查询、缴费一体机正在推进中。五是全院实行电子化宣教,在医院候诊区、病区、电梯前室可以收看健康教育知识。
问:医院组织的“萤火虫·点亮健康”义诊进社区志愿活动的初衷和开展情况?
答:为积极响应创建国家卫生城市,宣传卫生保健知识,引导辖区居民正确的生活方式和健康保健意识,履行公立医院的社会责任。作为全市妇女儿童健康保健中心,我们有责任、有义务承担起辖区妇女儿童的健康指导工作。今年我院在不断提升医疗保健技术水平的同时,进一步强化保健责任,开展“萤火虫·点亮健康”义诊进社区志愿活动。继7月18日在曙光社区广场启动后,在卫计局党委、志愿服务联合会、各社区服务中心等单位的大力支持下,我们组织各专业骨干利用下班时间走进各市区,为辖区居民提供各种健康咨询、健康检查、测量血压、血糖、心电图、B超等,实地解决居民就医问题。整个夏天走过大大小小21个小区,共接待群众2400余人次,其中测量血压982人次,测量餐后血糖432人次,B超检查281人次,义诊咨询1638人次,健康宣教1038人次。对义诊活动中查出有健康问题的居民进行跟踪回访,对查出的53名高血压、糖尿病患者进行了规范化管理,对B超检查中出现异常的114名居民进行回访,切实提高居民的防病意识,做到早发现早治疗早康复。受到社会各界及居民一致好评和赞扬。

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